Todo lo que tienes que saber sobre la cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica es un conjunto de procedimientos quirúrgicos diseñados para ayudar a las personas con obesidad severa a perder peso, mejorar su salud y aumentar su calidad de vida. A través de diferentes técnicas se busca reducir el tamaño del estómago y, en algunos casos, alterar el sistema digestivo para limitar la cantidad de alimentos que se pueden consumir y absorber. 

Descripción de la cirugía

La cirugía bariátrica incluye varios procedimientos, siendo los más comunes el bypass gástrico, la manga gástrica y la banda gástrica ajustable.

• Bypass gástrico: Esta técnica implica crear una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y conectar directamente esta bolsa al intestino delgado. Esto reduce significativamente la cantidad de alimento que el estómago puede contener y disminuye la absorción de nutrientes.
• Manga gástrica: En este procedimiento, se extirpa una gran parte del estómago, dejando una sección estrecha en forma de tubo o manga. Esto no solo reduce la capacidad del estómago, sino que también disminuye la producción de la hormona grelina, responsable del hambre.
• Banda gástrica ajustable: Se coloca una banda alrededor de la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa. La banda es ajustable y puede apretarse o aflojarse según las necesidades del paciente.

¿Quiénes son candidatos a esta cirugía?

La cirugía bariátrica no es una solución rápida ni adecuada para todos. Los candidatos típicos incluyen:

• Personas con un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más, lo que indica obesidad extrema.
• Individuos con un IMC de 35 a 39.9 que también tienen problemas de salud graves relacionados con la obesidad, como diabetes tipo 2, hipertensión arterial o apnea del sueño.
• Aquellos que han intentado perder peso a través de dietas, ejercicio y otros métodos sin éxito significativo.

Además, es crucial que los candidatos estén dispuestos a realizar cambios significativos en su estilo de vida y participar en un seguimiento médico a largo plazo.

Consideraciones post cirugía

Después de la cirugía bariátrica, los pacientes deben adoptar una serie de cambios en su dieta y hábitos de vida para asegurar el éxito a largo plazo y prevenir complicaciones. Estas consideraciones incluyen:

• Dieta: Inicialmente, se seguirá una dieta líquida, progresando gradualmente a alimentos puré y luego a sólidos. Es vital consumir pequeñas porciones y masticar bien los alimentos.
• Suplementos: Debido a la reducción en la absorción de nutrientes, es común que los pacientes necesiten tomar suplementos vitamínicos y minerales de por vida.
• Actividad física: Incorporar el ejercicio regular es esencial para mantener la pérdida de peso y mejorar la salud general.
• Seguimiento médico: Consultas regulares con el equipo de salud son necesarias para monitorear la pérdida de peso, la nutrición y el bienestar general.

Afectaciones intestinales

La cirugía bariátrica puede afectar el sistema digestivo de varias maneras:

• Malabsorción: Procedimientos como el bypass gástrico pueden limitar la absorción de nutrientes, lo que podría llevar a deficiencias de vitaminas y minerales si no se maneja adecuadamente.
• Dumping syndrome: Algunos pacientes pueden experimentar este síndrome, que ocurre cuando los alimentos pasan demasiado rápido del estómago al intestino delgado, causando síntomas como náuseas, vómitos, diarrea y mareos.
• Alteraciones en la flora intestinal: Los cambios en el sistema digestivo pueden alterar el equilibrio de la microbiota intestinal, lo que podría influir en la salud general y el metabolismo.

Evidencia sobre las implicaciones de esta cirugía

Numerosos estudios respaldan la eficacia de la cirugía bariátrica en la pérdida de peso y la mejora de condiciones relacionadas con la obesidad. Por ejemplo, se ha demostrado que:

• Pérdida de peso significativa: Los pacientes suelen perder entre el 50% y el 70% del exceso de peso en los primeros dos años después de la cirugía.
• Mejora de condiciones de salud: La cirugía puede mejorar o incluso resolver problemas como la diabetes tipo 2, hipertensión, apnea del sueño y enfermedades del corazón.
• Aumento de la calidad de vida: Muchas personas experimentan una mejora significativa en su movilidad, autoestima y bienestar mental.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que la cirugía bariátrica conlleva riesgos y posibles complicaciones, como infecciones, coágulos sanguíneos y problemas nutricionales. Por lo tanto, es fundamental que los pacientes potenciales discutan a fondo los beneficios y riesgos con su equipo médico.